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| 5 Test de Alcoholemia
Caben en el bolsillo o cartera, y pueden ser muy útiles para una indicación aproximada a la hora de conducir. Consiste en una tira o palillo impregnado en un extremo por un reactivo químico que se oscurece mediante el contacto con la saliva en función de la cantidad de alcohol presente. El palillo o tira reactiva, deben de introducirse en la boca por la marte del reactivo, y mantenerse un breve espacio de tiempo. La máxima concentración son 300 mg por cada 100 ml. Y se muestra con un color marrón oscuro. La concentración de alcohol viene definida por los cambios en diferentes tonalidades de colores. Instrucciones de uso insertadas. INFORMACION SOBRE EL ALCOHOL Durante los años 50, el consumo de vino estaba ampliamente disribuido en todas las capas de la población. En aquella estructura social, el alcohol no era percibido como factor distorsionante, existiendo una falta de percepción, y por tanto de respuesta colectiva, para los problemas alcohólicos sanitaios y sociales ya existentes entonces. Entre los años 50 y 60, se produjo un importante incremento de las complicaciones sanitarias, posiblemante derivadas de las modificaciones en el patrón de uso acordes a los cambios soiales (mayor industrialización y emigración rural). Durante las décadas de los 60 y 70, continuó el aumento y el cambio en los patrones de consumo, consolidándose la creciente utilización del alcohol como droga de ajuste. El cambio de patrones de bebida, con un aumento muy importante del consumo de las bebidas destiladas, que se añadió al tradicional de vino, fue fomentado, en términos de consumo, a favor de la gran disponi bilidad de alcohol existente. En la década de los 70, irrumpieron de forma importante los consumos de otras sustancias tóxicas fundamentalmente ilegales pero también legales, cuy uso y abuso vino a imbricarse con el del alcohol. En los 20 últimos años se ha asistido a una estabilización en el consumo entre la población adulta masculina, aunque han surgido determinados problemas que configuran el panorama actual: la forma de uso de los grupos más jóvenes la progresión en el consumo de las mujeres y la aparición de alcoholismo entre las personas mayores. Consumo de alcohol Según los datos de "World Drinks Trends" del año 1996, España figuraba como el 5º país consumidor de alcohol, con 10,20 litros per cápita en 1995. Deferentes fuentes estiman que durante la década de los noventa el consumo en nuestro país se ha estabilizado entre los 9-10 litros de etanol por habitante al año. Los últimos datos de la Encuesta Domiciliaria sobre conumo de drogas realizada en 1997 (DGPNSD, 1998) señalan que el 89,90% de los españoles entre 15 y 65 años han tomado alguna bebida alcohólica a lo largo de su vida. El 23% de la población son bebedores habituales y el 9,9% tiene un consumo por encima de los límites de riesgo. El grupo de los varones es el que más bebe (13,6 días mes), con predominio de los grupos de edad 40-50 años. Los jóvenes concentran sus consumos los fines de semana y los adultos a lo largo de la misma. Embriagueces Tomando como fuente la encuesta referida anteriormente, de quienes afirman haber consumido alcohol en el último año, el 75% reconoce no haberse emborrachado nunca, el 12% al menos una vez al año, el 9% una vez al mes, y el 4% semanalmente. Del total de la población, bebedores y no bebedores, el 1,1% se embriaga a diario (291.000 personas). El perfil sociodemográfico, de los que se embiragaban era el de un varón de edad comprendida entre 19-28 años, bebedor diario o de 1-2 veces por semana. Bebidas consumidas Cerveza: 36,3% Vino: 29,8% Combinados: 20,7% Otras bebidas destiladas: 13,2% Consumo de alcohol en mujeres Prácticamente todos los estudios realizados desde hace ya décadas, coinciden en señalar la creciente importancia del consumo de alcohol en la mujer española, sobre todo en los grupos jóvences de población. La mujer perteneciente a niveles socioeconómicos altos, bebe más que las de niveles más bajos. También en terminos generelares, la mujer bebe menos frecuentemente y menos cantidades que los hombres, aunque las últimas encuestas sobre consumo de drogas señalan que los grupos jóvenes de mujeres tienen patrones de bebida en frecuencia y cantidad, cada vez más cecanos a los hombres de los mismos grupos. METABOLISMO DEL ALCOHOL El alcohol se comporta en el organismo como cualquier fármaco, de forma que sus efecos están en función de la dosis. Los niveles de alcohol en sangre o alcoholemia, están condicionados por la farmacocinética del alcohol, de forma que en los primeros 15-30 minutos se produce un rápido ingreso en el torrente sanguíneo, enlenteciéndose posteriormente. El alcohol etílico se absorbe rápidamente en el duodeno y yeyuno, viéndose modificada su absorción por diferentes factores (graduación de la bebida, ingestión de comida, estado del tracto digestivo, sexo y cantidad de azúcar o anhídrido carbónico presentes en la bebida). Se oxida principalmente en el hígado por tres sistemas enzimáticos: el del alcohol - deshidrogenasa, el sistema microsomal y el de la catalasa. De su metabolismo se produce acetaldehido, que tras la acción de la acetaldehido deshidrogenasa se transforma en acetato y Acetil CoA. La cantidad de alcohol excretada por el riñón, pulmón, sudor, leche y saliva es exigua. El 98% del alcohol se metaboliza en el hígado. El ritmo de metabolización es constante y se admite que el promedio para un sujeto adulto de 70kg es de 8g/hora de alcohol. Neurobiología del Etanol El etanol aumenta la fluidez de la membrana plasmática y por tanto el movimiento de los fosfolípidos en la membrana neuronal. Este efecto podría alterar la excitabilidad neuronal y contribuir a las acciones inhibidoras del etanol. Uno de los efectos de la exposición aguda al etanol es la ihibición de los canales del calcio sensible a variaciones de voltaje. Estos participan en la transmisión del impulso nerviosos y en la liberacion de neurotransmisores. El etanol aumenta la actividad de la serotonina, la acetilcolina y el GABA. Por el contrario disminuye la acción excitatoria del glutamato, al actuar el etanol sobre el receptor NMDA. También se ha hipotetizado que el etanol directamente o algunos de los productos de su metabolismo pueden actual sobre el sistema opioide, produciendo cierta sensación de euforia. En resumen, los efectos agudos de la ingesta de alcohol se caracacterizan por los efectos sedativos, al potenciar los neuotransmisores inhibitorios GABA y disminuir la actividad de los excitatorios (Glutanamo). EFECTOS DEL ALCOHOL El alcohol es un depresor - tranquilizante del sistema nervioso central. A pequeñas dosis disminuye la ansiedad y si se aumenta la dosis produce una desihibición, junto a una disminución del nivel de conciencia y de la coordinación motriz. Si incrementamos la dosis de alcohol se puede llegar a producir el coma y la muerte por depresión respiratoria. El alcohol produce tolerancia y síndorme de abstinencia y es, con diferencia yna de las drogas más nocivas para el organismo. Prácticamente altera y lesiona todos los órganos corporales. Entre los efectos a largo plazo del alcohol señalaremos los más importantes: 1.- Sobre el sistema nervioso:Produce alteraciones neurológicas en nervios periféricos e en el cerebro produce muerte celular y alteraciones en la memoria y en la coordinación de movimientos. 2.- Sobre la boca: Inflamación de las encías por déficits vitamínicos. 3.- Sobre el esófago: Incrementa el riesgo de cáncer de esófago cuando se asocia al tabaco. 4.- Sobre el hígado: Produce degeneración grasa, hepatitis, y cirrosis. 5.- Sobre el estómago: Produce gastrítis, y agrava úlceras. 6.- Sobre el intestino: Disminuye la absorción de nutrientes y produce diarreas. 7.- Sobre el páncreas: Produce pancreatitis aguda y crónica. 8.- Sobre la sangre: Ocasiona anemias por falta de hierro y vitaminas. 9.- Sobre la inmunidad: Disminuye las defensas y favorece la vulnerabilidad a las infecciones. Pese a los efectos comentados, nuestra cultura todavía mantiene una serie de mitos en tornoa su uso, los más conocidos son los siguientes: El alcohol es un alimento. El alcohol estimula el apetito. El alcohol estimula el rendimiento físico El alcohol calienta. El alcohol es una medicina (dolores, resfriados, etc.) El alcohol es un afrodisiaco. Es cierto que el alcohol aporta una serie de calorías como resultado de su metabolización, pero no tienen un valor nutricional. El alcohol no aumenta el apetito. Pequeñas cantidades de alcohol, pueden estimularlo, pero en los alcohólicos el apetito está disminuido y están desnutridos. El etanol es un sedante, de ahí que no pueda hablarse de una mejora en el rendimiento físico ni intelectual. El alcohol hace que la sangre fluya más para la periferia (hacia la piel), lo que provoca una sensación de calor, pero a la vez aumenta las pérdidas calóricas, ya que cuanto mayor es la cantidad de sangre que albera el tejido dérmico, mayores son las pérdidas. Aunque se haya podido utilizar como medicina para los dolores, es un mal analgésico. Sus efectos sobre la función sexual son claramente inhibitorios, dados sus efectos sedantes. Algunas personas consideran que el alcohol es útil en los casos de hipotensión, pero no es cierto.
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